หนังสือมอบอำนาจทางการแพทย์และตัวแทนการดูแลสุขภาพ

หมวดหมู่: พินัยกรรมชีวิต มรดก และการสาธารณสุข

ประเทศ / ภูมิภาค:

โหมดการแสดงภาษา:

คู่สัญญาในข้อตกลง

รวมอยู่ด้วย

ชื่อตามกฎหมายเต็ม

เลขประจำตัวรัฐบาล / ภาษี / ทะเบียน

ที่อยู่ทางกายภาพ / ตามกฎหมาย

ชื่อตามกฎหมายเต็ม

เลขประจำตัวรัฐบาล / ภาษี / ทะเบียน

ที่อยู่ทางกายภาพ / ตามกฎหมาย

วันที่มีผลบังคับใช้

สถานที่

รวมอยู่ด้วย

อำนาจเฉพาะที่ได้รับมอบ

เงื่อนไขการสิ้นสุด / การเพิกถอน

การอนุญาตให้ตั้งตัวแทนช่วง

รวมอยู่ด้วย

เพิ่มข้อกำหนดเฉพาะ เงื่อนไขพิเศษ หรือข้อตกลงเพิ่มเติมระหว่างคู่สัญญา

รวมอยู่ด้วย

วันที่มีผลบังคับใช้: 26 กันยายน 2569| ประเทศ / ภูมิภาค: ประเทศไทย| สถานที่ กรุงเทพมหานคร

ข้อตกลงฉบับนี้ทำขึ้นเมื่อวันที่ 26 กันยายน 2569 ณ กรุงเทพมหานคร โดยและระหว่าง:

ตัวการ
สมชาย สมบัติ บุคคลธรรมดา

ตัวแทน / ผู้รับมอบอำนาจ
สมหญิง วงศ์สวัสดิ์ บุคคลธรรมดา

โดย: สมชาย สมบัติ (ตัวการ)

โดย: สมหญิง วงศ์สวัสดิ์ (ตัวแทน / ผู้รับมอบอำนาจ)